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病历模板编制工具

产品简介:

    海泰病历模板编制工具是一款制作完全结构化、表格化病历模板的工具,该工具将病历的输入形式做成完全结构化的,医生通过点选即可完成病历的书写,减少了工作量,同时提高了病历书写内容的规范性。病历内容是对每个症状和体征进行单独描述的,因此可以对病历模板上的每个元素进行检索和统计,提高病历资料查找的效率,对临床科研工作有极大的帮助。

     海泰病历模板编制工具具有完善的功能,可以满足临床不同类型病历资料输入的需要,是医疗机构统一病历输入内容和格式的理想工具。主要功能包括灵活编制表格式病历模板的内容和样式,可以对病历模板的组织结构进行定义以及定义其每个元素的语义含义。

     海泰病历模板编制工具可对模板中的所有元素定义其上下级关系,以XML来记录其层次关系。另外工具还支持结构化语言向自然语言的转换,为每个元素定义其语义,在填写完成病历模板后,系统会根据填写的内容,将语义结合进去,最终自动生成自然语言描述的文本。

     使用海泰病历模板编制工具编制的模板,会自动生成数据模板和样式模板,数据模板以XML来记录,用来记录填写模板的数据,同时以XSL来记录模板的式样,在显示的时候,把XML和XSL结合起来,一起展现,这样可使使病历数据真实地反映出原貌。XML中保存的数据,将来还可以用来做数据分析,分析时其不但可提取其数据进行分析,还可以对其上下层的关系进行分析,这在进行科研时,更加容易发现数据间的关系,为科研提供帮助。

功能特点:

  • 可以由医护人员自由设计符合自己需求的个性化模板,所见及所得。
  • 用户界面友好,用户可用鼠标和键盘方便快捷的制作模板。
  • 提供符合SNOMED标准的模板元素库。
  • 提供模板管理工具,可对自己设计的模板进行管理。
  • 采用XML技术保存模板,可挂接在各种数据录入系统上。
  • 支持多种应用,扩展性强。
  • 支持HL7 CDA标准,可与其他系统进行数据交换。
  • 支持众多类型的数据库。

系统平台:

  • 操作系统:
        服务器:IBM AIX、Windows 2003 Server、Linux
        客户机:Windows 2000 / 2003 / XP / Vista
  • 数据库:推荐使用Caché、DB2 同时支持其他数据库
  • 中间件:IBM Websphere 6.0以上
  • 浏览器:Microsoft Internet Explore 6.0以上